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Depresión
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Sentirse deprimido o desesperado.	Sí No

El control del tabaco eres un
Actual fumador	Sí No
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YO, . (Nombre) (Dirección) (Teléfono) Como mi agente de atención médica para tomar cualquiera y todas las decisiones de atención médica por mí, excepto en la medida en que indique lo contrario. Este proxy solo entrará en vigencia cuando yo no pueda tomar mis propias decisiones de atención médica.

Nuestra filosofía es simple: mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias a través de relaciones sólidas entre médicos y pacientes. Brindamos atención compasiva, con excelente personal de apoyo.

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